第252章 幼儿的心脏（1/2）

郝林杰看着王潇熟练调试超声仪的动作，忍不住笑出了声：“还说你不会介入手术？都已经有经验了，这要是说完全没接触过，我可不信。”

王潇一边转动超声探头，一边无奈地摇头：“我是真不会做介入手术，调试超声只是之前做开胸手术时，经常需要超声辅助定位，练出来的小本事，跟实际操作介入器械完全是两码事。”

说着，他转身走到器械台旁，主动拿起无菌器械包，准备帮郝林杰整理手术所需的器械。

可刚打开包，他就犯了难，看着里面长短不一、型号各异的导管、导丝和扩张器，一时间竟有些手足无措。

他凭着记忆胡乱摸索，先是拿错了输送导管的型号，把适合成人的粗导管拿在手里，又不小心将导丝的弯曲端弄反，甚至差点碰掉了放在一旁的穿刺针。

一连串的失误，让他有些尴尬，连忙停下动作，挠了挠头。

郝林杰看在眼里，忍俊不禁，快步走到器械台旁，耐心指点：“你看，这是小儿专用的输送导管，比成人的细三分之一，型号标在导管尾部，一定要看清楚。

导丝的弯曲端要朝向心房方向，这样才能顺利通过血管。

穿刺针要轻拿轻放，针尖极其锋利，不小心就会戳伤血管或者污染无菌区域。”

王潇认真听着，跟着郝林杰的指引，一点点整理器械，将导管、导丝、扩张器按顺序摆放整齐，把注意事项默默记在心里。

这都是宝贵的实操经验。

即便有郝林杰的指点，他还是偶尔出错，要么拿混器械，要么摆放位置不对。

全程手忙脚乱，反倒比护士整理得还慢，彻底暴露了自己在介入操作上的生疏。

“好了，差不多了，你在一旁看着，仔细学习，下次再让你帮忙递器械。”郝林杰笑着拍了拍他的肩膀，不再让他动手。

他俯身核对患儿的信息，确认无误后，便开始手术。

此时，麻醉医生已经完成了全身麻醉，患儿安静地躺在手术台上，呼吸平稳，监护仪上的心率、血压等数值也都处于正常范围。

郝林杰在食道超声的实时引导下，缓缓对准患儿右侧股静脉的位置。

“小儿股静脉位置较深，血管纤细，穿刺时一定要精准定位，不能偏差半分。”郝林杰一边操作，一边低声讲解。

穿刺针顺利刺入股静脉，超声屏幕上立刻出现了清晰的穿刺针影像。

郝林杰抬头看了一眼屏幕，继续缓缓推进穿刺针，确认位置无误后，拔出针芯，快速置入血管鞘。

“血管鞘置好了，接下来就是房间隔穿刺，这是整个手术最关键、也最危险的一步。”

郝林杰拿起房间隔穿刺针，连接好导管，在超声和DSA双引导下，缓缓将导管上行至右心房。

“幼儿的心房腔狭小，房间隔又薄，比成人的间隔还要薄一半，穿刺的容错率极低，稍微用力过猛，就可能戳穿心房壁，引发大出血，所以每一步都要谨慎小心，精准控制力度和角度。”

王潇站在一旁，看着超声屏幕和DSA影像，郝林杰正在熟练地调整导管角度，缓慢而谨慎地靠近房间隔。

只见郝林杰用穿刺针精准刺破房间隔，顺利进入左心房。

超声屏幕上显示穿刺成功。

“很好，穿刺成功，接下来建立右房至左房的通道，为后续输送封堵器做准备。”

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